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ムンたん(・ω・)b~☆7月8日~10日まで更新でち☆('A`)喘息と町の歯科と、歯科口腔外科★

> 7月8日( 生理5日目('A`)腹 若干痛い )

> 12時5分

今日は、書類更新( ネット関係 )と
地元喫茶店モーニング&ランチと
ちょっと、へばったでちへう(笑

プレドニン2錠、朝のんで
ちょっといつもより息切れが少ないせいか(笑
ついつい、カーチャン食べ終わるまでの間に
もう1杯、飲みたくなって
いつもはホットレモンティー飲んでるんだけど
アイスカフェオレ頼んだら((((;゚Д゚))))ガクガクブルブル半分も飲まないうちに、喉と気管支が圧迫感でパンパンに!!!(笑

まだまだ、アイスは飲めないですなあへう(笑


★> 高額医療の保険証( 白いやつ )

そういえば、これ先週更新しに行ってたの、ブログに書くの忘れてたへう(笑

1年に1回、更新があります
たぶん、7月から~7月末日くらいまで?( 更新期限が7月末日かな? 詳細は区役所まで問い合わせてみてください☆ )

私もまさか(^^;>更新することになるとは思わなかったです
★> ヌーカラ注射の時は・・・17万円ちょっとだったので、高額医療の金額は8万4000円くらい毎月支払っていたんだけど
ヌーカラ7回打っても、大きい発作は、ほんの少しずつしか減らないのと、痰は全然減らないのとで

★> ファセンラ注射・・・35万円くらいを討つようになりました。
医療費は多ナントカ?(^^;?>あんまりちゃんと覚えてないので、この辺は区役所でお願いします(^^;>ザックリ、参考にしてもらえたらと思うので(^^;>本当に、ザックリですすみまてん
医療費上限が、月4万4000円くらいに鳴りました。
差額は1~2カ月ごとに毎回記入して、返って来ます☆

ファセンラにしたら、さらに回復が少し良くなってきました☆

医療費の平均が
★> ファセンラ注射のある月は・・・4万4000円くらい プラス 処方箋代 1万5000円前後

★> ファセンラ注射のない月は・・・数百円くらい プラス 処方箋代 1万5千円前後

なので、2カ月に1回、処方汚染代&母の医療費全額分が返還される感じです。

ヌーカラの時は毎月(^^;>8万4000円出て行ったので、、、チヌかと思ったでちへう(笑

カーチャンが。ファセンラのある注射終わってから帰ると
> カーチャン「 いつまで注射するんだ? 」と
毎回聞かれるけど(笑>まあ、小さな発作も無くなってからじゃない?と。1回必ず発作が亡くなってからじゃ無いと、無理じゃないというと(笑>ぐぬぬしていますでちへう(笑

でも、毎月本当に少しずつだけれど
回復してきています

回復力がいきなり落ちた気がするんだけど(^^;
これも、加齢と。長年、風邪と間違えて放置してきたことの付けと
中発作&大発作が毎日何十回も出ている中で
★> 一昨年、カーチャンに刺されて(笑>電車で1時間半くらいだっけ?の病院までほぼ毎日、行ってたからなあ(^^;>じゃないと、カーチャン、統合失調症の発作でまくりになっちゃうから(^^;

それも、今回、回復が遅いのに関係しているのかなあとも思うけど(^^;

まあ、少しずつだけど
毎月、よくなって言っているから
気に病まないでいられるんだと☆(`・ω・´)ゞ思うでち☆はうん☆


★> プレドニン2錠( 歯科~初心の心得? )

歯医者行くのでのし(`・ω・´)ゞ飲んだでち☆

初心欄に、飲んでる薬 迷ったんだけど(笑
プレドニン、書くことにするでちへう(笑
ちゃんと書かないと、膿んでる歯があるので
それの治療なので、薬が出る時(^^;>困るしな

喘息発作出さなければ、治療してもらえると思うし
とにかく!!どんな小さな発作でも
★> 笛声喘鳴
★> みぞおちがベコンとなって咳と笛声喘鳴が同時に出るからだがくの字に曲がる咳?
この2点を出さないようにするです!!


★> 喘息日記

◆> 就寝時までに
★> アトロベント・・・7~回、計14回
★> サルタノール・・・3回、計6吸入
★> 咳と痰・・・先月よりは減ってるけど、毎日変わらずに出てる
★> 痰・・・いろんな色。薄い黄色、濃い黄色、灰色が混じった黄色、薄いクリーム色、濃いクリーム色、灰色が混じったクリーム色、薄い灰色などです
★> 圧迫感・・・寝起き、寝る前、日中、ある感じです
★> 胸痛・・・寝起き、日中、咳こんだ時にある感じです

◆> 就寝時
★> 咳・・・眠かったのか、だるかったのか覚えてないけど(^^;>蜂蜜紅茶飲んで、そのまま就寝
たぶん、発作薬して寝たほうがいいんだけど(^^;>なかなか、ビッグウェーブの咳と痰じゃない限りは、起きれないです

◆> 9時起床
★> 圧迫感・・・少し
★> 痰・・・少し。薄いクリーム色
★> 胸痛・・・若干

◆> モーニング&ランチ食べに行って
★> 圧迫感・・・喉から~気管支まで、久々に一気にパンパンになる感じ
いつもはホットを飲んでるんだけど、食べ終わって&飲み終わって
カーチャンを待っている時間、プレドニン2錠飲んだせいか、かなり息切れもなくラクだったので
ついつい(^^;>アイスカフェオレ頼んだら
半分も飲まないうちに、喉から~気管支までパンパンになる感じで圧迫感が凄くて(^^;>やっぱまだ、アイスは飲めないと実感した次第にありんすへう(笑


> 12時36分

お嫁たま☆(。-人-。) いつもたくさん愛情ありがとうでち☆
ムンたんもお礼の一品☆送りますでち☆

いつか?(笑
お嫁たんと、冬コミ&春コミは~同人誌か☆コスプレで参戦したいなあ☆
夏は、チヌから無理だけどへう(笑

そんな風に☆二人年を取りたいなあ(笑>ダメ?

お嫁たん☆小説書く?☆(*ノωノ)書く?ダメ?(笑
お嫁たんには☆和物のコスプレして欲しいなあ☆
基本~普通の赤の肌襦袢とか☆和物のオリジナル系?☆
縛られた九ノ一とか☆(*ノωノ)はだけた花魁とかいいなあ☆

それとも、手を繋いでお散歩して☆のんびりする?(笑
お嫁たんと一緒に☆(/・ω・)/ 年取ることを楽しみながら~しあわせに~まったりのんびり~暮らすのでち~☆よろちくどん☆


◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇

> 7月9日( 生理6日目('A`)ダルイでち )

> 9時45分☆(`・ω・´)ゞまずは?ダイエット日記からでちへう(笑>200g☆落ちたでち☆(`・ω・´)ゞ褒めてけろでちい!!☆

★> ダイエット☆カーチャン&ムンタン☆

◆> カーチャン・・・2019年2月・・・70キロ
★> 2019年3月7日・・・65~66キロ
★> 2019年4月3日・・・67キロ
★> 2019年5月7日・・・66キロ
★> 2019年6月2日・・・65キロ
★> 2019年6月7日・・・64キロ
★> 2019年7月2日・・・63キロ
> 2019年7月9日・・・63、5キロ

◆> 私・・・2019年2月・・・115キロ
★> 2019年3月7日・・・111キロ・・・4キロ減!!☆
★> 2019年4月3日・・・110キロ・・・5キロ減!!☆
★> 2019年5月7日・・・107キロ・・・8キロ減!!☆
★> 2019年6月2日・・・106、4キロ・・・8、6キロ減!!☆
★> 2019年6月7日・・・105、8キロ・・・9、2キロ減!!☆
★> 2019年7月2日・・・105キロ・・・10キロ減!!☆
> 2019年7月9日・・・104、8キロ☆おお☆生理中なのに落ちてた☆

生理中の体重増加、ちょっと把握しておこうかと思ったでち☆
まあ、今回1カ月中に生理2回来ているしな(^^;


> 13時30分('A`)マジかー

◆> 喘息発作と、町の歯科と、歯科口腔外科

飲んでる薬、処方してもらう薬で
プレドニン飲んできたこと、ちゃんと記入しとこうと思って(^^;>書くか、書かないか迷ったんだけど
抗生剤でたときとか、薬の飲み合わせ?とかあると、結局困るの自分だしで、ちゃんと申告したんだけど(^^;

うーん(^^;>プレドニン2錠飲んでる手前、あるいは発作が治まるまでは
町の歯科じゃ。私の治療はムリっぽいみたいでち(^^;>マジかー
★> 先生「 うちじゃ ダメかも知れません 」

マジかー(^^;
気を取り直して、取り敢えず治療可能な範囲の説明を数通り聞いて

30分くらい、丁寧に、説明してもらいました(^^;
見てもらう箇所は
> 奥歯の膿んでる場所2か所
> フッ素を塗ってもらう
> メンテナンス

奥歯手前の膿んでる箇所の1本隣りの奥歯に、横を向いている親知らずがあって
しかも、膿んでる歯の治療痕が、ちょっとやっかいみたいで(^^;>土台が深すぎて、恐らく割れているか、歯も割れているか。割れてなかったとしても治療が出来たとしても、何年もつか。
根元の治療で2~3カ月してて、やっぱり抜歯にしましょうとなったとき、歯科は国に治療費を請求できなくなるので、抜歯か治療か最初から決めて進めないとダメな事(^^;>マジかー

加齢で、その辺の選択肢も結構減ってるんだなとへう(笑>まあ、他の歯は、結構大丈夫なので、いいんだけど(^^;>フッ素と、メンテナンスくらいで

取り敢えず、次回、歯の掃除と、フッ素までをする感じです(^^;

で、抜歯の時に
ほかの大きい病院にまた(^^;>紹介状書いてもらう感じで
抜歯がうちじゃできませんと言われちゃったので(^^;>マジかー

まあ、奥歯は噛めなくなったら抜歯って言ってたし
それまでは、他の歯をメンテナンスしてもらうことにするか、ちょっと考えるです(^^;
問題は(^^;>プレドニン飲ん出ることみたいで
うーん(^^;>言わないと、抗生物質とかなんか飲み合わせあるかもだし
うーん(^^;;;;

発作出てると、結構(^^;>敬遠されるんだなあ、、、骨身にしみたです

一応、近場で通える範囲で歯科口腔外科探してみます(^^;

発作が抑えられていれば、問題ないじゃん?と思ってたんだけど(^^;>結構、厳しいみたいだすなあ

しょうがない(笑>ちょっと、通える範囲の歯科口腔外科☆(`・ω・´)ゞ探してみますでち

★> 書き忘れ(笑
先生に、抗生物質飲みますか?と聞かれたんだけど
次回の呼吸器内科の時に、抗生物質飲むかどうか考えてるので、大丈夫ですと断ったです(^^;

★> さらに、書き忘れ(笑
診察室の椅子を、垂直にしててくれたので
仰向けに成ったり、うしろに倒されて仰向けで肺や気管支のどに負担がほぼかからなかったので
★> 喘息発作…兆候も無く、治療はしてないけど(笑>歯の中チェック中、発作出なかったです☆

歯科に行く前に、アトロベント2吸入したけど☆

明日、もう少し詳しく書くです☆
きょうはちょっと、自分のテンパったったので(笑
1日ちゃんと寝て、余裕を持ってから、もう一度振り返って書くです。


★> 喘息日記

プレドニン・・・前日( 9月8日 2錠飲んだ )

◆> 就寝時までに
★> アトロベント・・・7~8回、計14~16吸入
★> サルタノール・・・2回、計4吸入
★> 胸痛・・・気管支を中心に少し
★> 圧迫感・・・わりと1日中ちょこちょこ
プレドニン飲んでるせいか、体調の悪さは全く感じなかったんだけど
咳や痰は、量的にはあんまり変わらなかった感じです

◆> 就寝時
★> 咳と痰・・・3回起床。蜂蜜紅茶飲んで、痰を出し切れば寝れる感じ。
まったく!!体調の悪さ感じなかったから(^^;>寝ちゃってたんだけど、朝起きたらかなり体調悪い&気管支周辺が痛い
プレドニン飲むと、、、体調の悪さが結構まったく分からなくなるから(^^;>油断しやすいかもです
でも、いままでだったら、2~3日は、プレドニン飲むと喘息症状まったくでなかったんだけどな?(^^;???
ちょっと様子見て、歯の治療で、発作が出るようなら
次回、呼吸器内科の時、プレドニンの量を3錠に増やすか考えてみます

◆> 9時起床
★> 痰・・・不味い(^^;>あれ?細菌感染また悪化してる???不味いたんは、細菌感染って聞いたちな(^^;>ちょっと観察するです
★> 胸痛・・・気管支中心にちょっと痛い
★> 圧迫感・・・気管支、肺、のど、結構範囲が広いです
★★> 気管支のブルブル・・・若干あったりなかったり、、、プレドニン飲むか迷ってるんだけど(^^;>まあ、今回は2錠で行ってみますです


◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇

> 7月10日( 生理7日目('A`)ダル― )

> 9時45分

?(^^;???
あれ?(^^;???
プレドニン8日朝に飲んだんだけど
★> 9日就寝時・・・咳と痰で3回起床
★> 10日就寝時・・・咳と痰で2回起床
★> 気管支のブルブル( 振動?痙攣? )昨日も、今日もちょこちょこ若干ある

あれ?(^^;?>今回、、、発作重い???
体調の悪さは、プレドニン飲んでるから判らなかったんだけど(^^;
喘息症状が就寝時も消えないって(^^;>ほとんどなかったから、ちょっと驚く
あれだけ、大発作、中発作が連発してて出ていたのに、昨年の12月はプレドニン2錠を2~3日おきに飲んでたら
普通に歩けるし(^^;>就寝時の発作からのほぼ解放されて、楽だったんだけど

今回、歯科へ行くので、飲んだんだけど(^^;>あれ?(^^;???>どういうことだ?ちょっと自分でもわからないぞ?(^^;???

判んない(^^;>どうしよっかな
次回も、プレドニン2錠のむかどうか(^^;
まあ、まだ時間あるし、ちょっと様子見です。

歯科に関しては、ちょっと昨日色々調べて(笑>奥歯以外はほぼ健康なので
歯科って、ほとんど行かないから(^^;>とういか、病院自体、45歳前後になるまでほとんど行ったことが無かったから
★> 診察してもらう知識
★> 病院に行く心構え?(^^;?>基準、どのくらいで行っていいのか全く未だに判らない。人生で最大にギブっていうので病院いつも言ってるんだけど予約診察以外は

文字制限来そうなので(笑
昨日調べて、自分の中で歯科治療の方向性がだいたい決まったので

今日、書ける体力&気力あったら☆別紙で書くです(笑
いますでに文字数8683文字なので(笑
文字数制限、普通に描いてたら食らうちね?へう(笑

別紙にまた☆(`・ω・´)ゞ書きますです☆


> 14時55分

文字制限来そうだし(笑
いい感じで疲れて来たので☆(`・ω・´)ゞお昼寝するでち☆
たぶん、歯科で今後、ちょっと考えて行こうと思う方針が
自分の中でだいたい決まったので☆
それ、明日かそこらに☆(`・ω・´)ゞ書くでち☆

今まで医者って(^^;>しかも含めて
44歳だっけ?(^^;?>喘息で病院に行くようになるまでは
殆ど行ったことが無かったから
★> 診てもらうこと
★> 直してもらうこと
★> 病院の意味、用途
全然判ってなかったんだなって思った(^^;>それも踏まえて、明日たぶん?歯科関係☆(`・ω・´)ゞ書くです☆


★> ダイエット日記

ヨーカドー食品売り場にて☆

買い出しがすんで、
最近、、、ハーゲンダッツのチョコレートのチョコチップのやつが(^^;>喘息、冷たい物ダメなんだけど
最初1個食べて満足してたんだけど(^^;
最近、1日2~3個食べてて(^^;>ハーゲンダッツ高いし、どうしようかなあと思ってたら(笑

カピティの1000ml☆(*ノωノ)見つけて買っちゃえーみたいな?☆

で、カートに入れてたんだけど、カーチャンが((((;゚Д゚))))ガクガクブルブル

> カーチャン「 おまえ!Σ(;゚Д゚)アイスはダメだよ!!返して来な!! 」

> 私「 (; ・`д・´)ダイエットしてるもん!体重落ちてるもん!!おかーさんだってお菓子( せんべい&かりんとう )買ってるじゃん!!あたし買ってないもん!!( それに、アイスクリーム代、安くなってるもん!! ) 」

> 私「 ?(;´・ω・)???おまんじゅうだと思わなかったの?なんでアイスだって判ったの?( 黒糖まんじゅうよく買ってるから、バレないと思ってたへう(笑 ) 」

> カーチャン「 判るだろ!!(; ・`д・´)アイスだって!! 」

マジかー(笑


◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇


★ 7月処方箋が少し変わったもの

◆> レスタミンコーワ錠10mg・・・発作時、1回1錠・・・25錠から~30錠に増やしてもらいました。
◆> アストフィリン配合錠・・・就寝時2錠から・・・昼と、就寝時に1日2回、1回2錠に増やしてもらいました。
◆> プレドニンゾロン錠「タケダ」5mg・・・1回2錠。歯科へ行く前日に飲んで、発作を抑えて歯の治療をしてもらうことにしました。
◆> ブスコパン錠10mg・・・1回1錠・・・腹痛時


◆> 処方箋・・・7月分

★> シングレアOD錠100mg・・・就寝時・・・1錠・・・28日分
★> ネキシウムカプセル20mg・・・就寝時・・・1カプセル・・・28日分
★> ムコダイン錠500mg・・・朝昼夕・・・1錠ずつ・・・28日分
★> シムビコート・・・朝夜・・・4吸入ずつ・・・4キット
★> ガスコン錠40mg・・・朝昼夕・・・1錠ずつ・・・28日分
★> ミヤBM錠・・・朝昼夕・・・1錠ずつ・・・28日分
★> オルメテックOD錠10mg・・・朝・・・1錠・・・28日分
★★> レスタミンコーワ錠10mg・・・1回1錠・・・発作が起こったとき・・・30回分
★> ラックビー錠・・・朝昼夕・・・1錠ずつ・・・28日分
★★> アトロベントエロゾル・・・3瓶
★★> サルタノールインヘラー・・・1瓶
★> ザイザル錠5mg・・・1回1錠・・・就寝前・・・28日分
★> ムコソルバンL錠45mg・・・1回1錠・・・就寝時・・・28日分
★★> プレドニンゾロン錠「タケダ」5mg・・・1回2錠・・・5回分
★★> アストフィリン配合錠・・・昼就寝時・・・1回2錠・・・28日分
★★> ブスコパン錠10mg・・・1回1錠・・・腹痛時・・・10回分

頓服( 家に置いてある薬 )
◆> アトロベントエロゾル・・・発作時・・・2吸入( 1日上限 8回、16吸入まで )
◆> サルタノールインヘラー100ug・・・発作時・・・2吸入( 1日上限 4回、8吸入まで)
◆> プレドニンゾロン錠「タケダ」5mg・・・・1回2錠・・・発作が起こったとき・・・10錠
◆> コカール錠200mg・・・頓服・・・1回2錠・・・20回分
◆> アストフィリン配合・・・1回2錠・・・2週間分くらい
◆> カルバゾクロムスルホン酸ナトリウム錠30mg・・・1回1錠・・・朝昼夕・・・10日分
◆> トランサミン錠250mg・・・1回1錠・・・朝昼夕・・・10日分


◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇

★> 2018年1月から〜7月まで・・・ヌーカラ注射

★> 2018年8月から・・・ファセンラ注射

◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇

高額医療費で、区役所に申請に行くと
◆> 8万数千円以上の支払いが・・・月1回以上だと・・・毎月の医療費の負担が8万4000円くらいになります。

金額忘れてしまったんですが(^^;
◆> ヌーカラ( 17万円 )だと、高額医療費が・・・8万4000円の支払いになって
◆> ファセンラ( 35万円 )に変えたら、高額医療費が・・・4万4000円くらいになりました。

細かい数字忘れてしまったので(^^;>問い合わせてみてください。

◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇

★> ダイエット 記事 関連 ★<

★> ミネストローネ

昼2皿
夕方500mlスープジャー具沢山☆

週に3~4回☆
お菓子は、かなり控える☆
でも、少しならOK☆


◆> カーチャン
★> 2019年2月・・・70キロ
★> 2019年3月7日・・・65キロ
★> 2019年4月3日・・・67キロ

◆> 私
★> 2019年2月・・・115キロ
★> 2019年3月7日・・・111キロ
★> 2019年4月3日・・・110キロ


◆> 医療保険 ~ 入るための条件
★> 115キロの体重を、80キロまで落とすこと

喘息&入院してたのとで、入れる保険が母と同じ保険しかなくて
入院から1年後に入れるから、2019年8月以降に来てくれとのことで。
毎月オプション無しのコースで1万5千円弱だったので、全労済の保険2つ解約してと思ってたら。
火災保険の支払いの時に、「 うちでも入れますよ 」みたいなことを言われ、
しかも、色々オプション付けて8大疾病までつけて70歳までの払い込みで以降は払い込み無しで保険がそのまま使えるコースで月9800円だったので、審査受けたら、、、(@ ̄□ ̄@;)!!マジかー。

★> 喘息・・・ガン保険だけは入れない
★> 大腸ポリープ・・・問題なし
★★★> 体重・・・IBM。身長154cm、80キロ以下にしないと・・・保険に入れないことが判明!!(@ ̄□ ̄@;)!!

マジかー(@ ̄□ ̄@;)!!体重で保留になるとは思ってなかったでち。

医療保険に入るために☆(`・ω・´)ゞカーチャンと☆ダイエット開始でち!!☆

医療保険が入れたら、全労済のガン保険は解約しないで、死亡保険の方は解約するつもりです☆


★> 2018年7月( サーモプラスティ治療 3回目の入院 )
体重・・・100キロだった気がする☆(*ノωノ)歩けなかったから、食べちゃったのでち☆
誰にでも、よくある風景の☆(`・ω・´)ゞ一コマでちた☆ダイエット開始でち☆

1年間ほぼ歩けなかったので、一気に30キロ近く増えたったです(^^;>体重、、、食べることしか楽しみないんだもん
食べてる最中も、息ハアハアで、発作がずっと止まらない状態でいへう(笑


★> ムンたん(・ω・)b~☆2月19日~21日まで合同更新☆('A`)ダイエットのビッグウェーブ来た
2019-02-19 08:30:53
https://ameblo.jp/kakokakonikkis/entry-12441216461.html
★★★> 医療保険に入ろうとしたら・・・

★> 喘息
★> 大腸ポリープ
★★★> 体重

喘息と、大腸ポリープでも保険入れたんだけど(^^;


◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇

★> そのほかの治療
高用量の吸入ステロイド薬や複数の薬剤を併用しても症状が安定しない、重症のぜん息患者さんを対象とした新しい治療法が登場しています。
https://www.erca.go.jp/yobou/zensoku/basic/adult/knowledge/cure.html#cure_fa
> 抗IgE抗体(オマリズマブ製剤 商品名:ゾレア®)
> 抗IL-5抗体(メポリズマブ製剤 商品名:ヌーカラ®)
★★> 抗IL-5受容体抗体(ベンラリズマブ製剤 商品名:ファセンラ®)
好酸球を活性化させるIL-5が、好酸球の表面にあるIL-5受容体にくっつくのを妨げる薬です。さらに、ADCC活性(抗体依存性細胞傷害)で直接好酸球を除去します。これによって、ぜん息の症状を改善させて発作を減らします。
血液中の好酸球が高いほうが効果が高いとされています。
方法:
初回、4週後、8週後に皮下に注射し、以降、8週間隔で皮下に注射します。


> 発作の重症度判定 ([2]より改変)
http://www.kameda.com/pr/pulmonary_medicine/post_5.html
●SpO2での判定
 SpO2≧96%は小発作
 91<SpO2≦95は中発作
 SpO2≦90%は大発作
 SpO2≦90以下でチアノーゼ・意識障害・呼吸減弱を伴うものは重篤。


> 表2:喘息症状・発作強度の分類
http://www.fujitaiin.net/asthma/


> 喘鳴の診断
https://www.tyojyu.or.jp/net/byouki/rounensei/zenmei.html
 受診時に喘鳴が聴取されない場合でも、聴診器で胸の音を聞くと喘鳴と同じような音を聞くことができるときもあります。原因を検索するためには胸部レントゲンやCTを行います。
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テーマ : 喘息とのお付き合い - ジャンル : 心と身体