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( 喘息発作★ファセンラ★高額医療費 ) ムンたん(・ω・)b~☆4月24日~27日まで更新でち☆('A`)5カ月ぶりのプレドニンしんどい

> 4月24日

> 10時17分

数日前から、暑いのでダイエットごはんは
ミネストローネスープから、サラダに切り替えたら(´;ω;`)ウッ…一昨日、昨日と水下痢になったって

昨日(´;ω;`)ウッ…かぶれて?結構鮮血で痛くて 痔の薬いいいい

野菜食べると、おなかが張ってきたって(^^;>今日から、昼はサラダ食べても
夕ごはんは、ちょっと違うもの考えるです(^^;>腹 痛ええええ


★> ダイエット☆カーチャン&ムンタン☆

◆> カーチャン・・・2019年2月・・・70キロ
★> 2019年3月7日・・・65~66キロ
★> 2019年4月3日・・・67キロ

◆> 私・・・2019年2月・・・115キロ
★> 2019年3月7日・・・111キロ・・・4キロ減!!☆
★> 2019年4月3日・・・110キロ・・・1キロ減!!☆


◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇

> 4月25日

> 14時33分((((;゚Д゚))))ガクガクブルブル寒暖差2日間で10度以上明日、明後日到来ですとおお???


★> 喘息日記

◆> 就寝時までに
★> アトロベント・・・5~6回、計10~12吸入
★> サルタノール・・・1回、計2吸入

◆> 就寝時
★> 圧迫感で、1~2回起きる程度に、楽になって来てます

◆> 9時20分起床

◆> 10時50分
外出するんだけど、着替えただけで息がもうかなり苦しくて(^^;
★> 胸痛・・・肺がかなり重くて。軽めに息をしないとちょっと肺全体が痛くて違和感
★> アトロベント2吸入

◆> 12時頃
★> 痰・・・灰色、くすんだクリーム色、くすんだ黄色に、白が少し混じる感じで、良くなってるだか、増悪?してるんだか(^^;>判断難しいです
★> アトロベント2吸入

もう、明日、明後日の寒暖差で((((;゚Д゚))))ガクガクブルブル動けなくなりそうな予感がビシバシ!!でちよおおおお!!!


★> ダイエット日記

スープにした野菜なら問題なかったんだけど(^^;
生野菜を食べ始めて2~3日で、水下痢2日目にして大量のかぶれて?おちりから出血(´;ω;`)ウッ…ああああああああ

おなかも、ガスで膨らんで痛くなってきたし(^^;
わたしだけ、夏場のサラダはやめて
カーチャンは小さいサラダと、プチトマト。
私はプチトマトと、モッツァレラチーズとかのトッピングにします。サバの水煮缶とか。

野菜を食べるようになったら
白米や、おかずの量がかなり減ってきたです(笑


◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇

> 4月26日

> 0時16分((((;゚Д゚))))ガクガクブルブル怖ええええええ寒暖差???

サーモプラスティ治療のとき並みに(^^;>久々に、発作薬上限来ちゃって
0時の条件解除まで、頑張ったです((((;゚Д゚))))ガクガクブルブル

痰を出すときの咳?に、笛声喘鳴が混じり始めて
★> はうん!はうん!
犬みたいな声になった(^^;

今回外出時に、アトロベント2回使っているから
夜、4回しか使えなくて(^^;>それでも、痰が全然切れなくて苦しくて参った
ムリに出そうとすれば、咳と笛声喘鳴が混じって、変な高い音の咳になっちゃうし(^^;


★> 喘息日記

◆> 就寝までに
★> アトロベント・・・6回、計12吸入
★> サルタノール・・・2回、計4吸入

今日は、0時に上限解除まで待って
更に、アトロベント2吸入したんだけど(^^;>まだ足りない
あと、10分くらいしたら、サルタノール2吸入追加です(^^;

笛声喘鳴が、所々で、痰を出すときになり始めてるし(^^;
痰が全く切れないので(^^;>酸素は取れているんだけど( トイレ行くと、一気に90まで落ちたりするけどすぐに97%以上に回復する )
かなり、キツくなってきた(^^;
ここまできつくなってくるなら(^^;>ネブライザー用意しとけばよかったけど
そろそろ、賞味期限切れて来てる気がするしな(^^;

ときどき、ふらっと立ち眩みみたいになるので(^^;>酸素はちょくちょく測るです
今酸素測ったら(笑
★> 酸素飽和度・・・98% あった(笑

だけど、痰が全然きれなくて(^^;>息が重くて、かなり苦しいです
次回、呼吸器内科の時に、アトロベントとサルタノールの上限を合わせて、10回、計20吸入までは、合計の20吸入超えないラインならどちらを吸ってもいいか、聞いてみます(^^;
ダメなら、心拍数多少上がってもしょうがない(^^;>サルタノールです
あああああああああ!!!!(笑>判った!!!(笑>プレドニンだ!!!

発作薬がアトロベントも、サルタノールも効かないので(^^;
プレドニン朝のむのが一番なんだけど
これ以上発作薬しても効かない気がするので(^^;>プレドニンの飲む時間調べてきます(^^;

◆> 1時25分
★> 酸素飽和度・・・96~98%
いつ測っても、息苦しいんだけど(^^;>痰が喉の真ん中辺に詰まって取れないから
でも、痰出すのにへばったのと
酸素取れているし
圧迫感、気持ち悪さは多少あっても、もう寝たいので寝るです(笑

咳と痰があったら、観念して、イスに座って
朝になってプレドニン飲むまで頑張るです

◆> 就寝時
★> 咳・・・2~3回起床
★> 痰・・・眠くて色確認してないんだけど、固形のいつもの痰。少し

◆> 6時40分 起床
★> 咳と痰
★★★> プレドニン3錠
次回は、だるすぎるので2錠でいいかな(^^;>今回の処方箋の紙には、2錠ってなってたから(^^;
でも、年末で飲み切ったプレドニンは3錠って書かれていたので
今回ちょっと、かなり発作薬しても効かなくて(^^;>聞くか不安だったので、3錠にしたったけど
これなら、次回は2錠で大丈夫そうです(^^;

◆> 9時20分 起床
★> 喘息症状・・・ほぼ無し
だけど、めちゃくちゃ!!('A`)ダルイのココロー
あれだけしつこかった、痰も咳も、いまほぼ皆無です

やっぱ。プレドニン凄いや(^^;


◆> #7119

20分くらいかけてたけど(^^;>繋がらないので諦めたです

ダイヤルプッシュしたり、腕を下に下げたりを繰り返しているうちに
痰がちょっと楽になったので自室に戻ったら(^^;
数分
★> 笛声喘鳴・・・ハヒュン!ハヒュン!小さく鳴ってたけど、、数分で消えたです( 笛声喘鳴って、音の大きさ、息の速さとかによっても、音は結構違ってきますです )


◆> 発作が起きたときの対処法フローチャート
https://www.erca.go.jp/yobou/zensoku/basic/adult/control/attack.html


プレドニンは。発作薬数回してだめなら飲んでよかったみたいだけど(^^;
朝の方が効果が大きいので
朝、しんどかったら飲むです

次回、呼吸器内科の時に
先生に夜、夜中でも発作薬が効かなくて苦しかったり、しんどい時はプレドニン飲んでいいか確認してきます(^^;


> 1時24分
取り敢えずギブ寝るです(笑


◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇

> 4月27日

> 0時25分('A`)痰が切れない 息が苦しい でも酸素取れてる

★> 喘息日記

◆> 就寝時までに
★> アトロベント・・・6回、計12吸入
★> サルタール・・・4回、計8吸入
昼頃はアトロベント使っていて
夕方過ぎくらいから
サルタノールとアトロベント併用です
痰が、なかなか出てこないです(^^;>胃の方にも下がってくれなくて、1日中息が重くてシンドイです
でも、朝に飲んだプレドニンのおかげで、だいぶ楽にはなっています。

ちょっとだるかったので、明日プレドニン飲めば、2錠にしとくです(^^;

◆> 就寝時
★> 朝の4時くらいまで寝れなかった(^^;>圧迫感と、だるさで
★> 6時半と、8時半に、咳と圧迫感で起床
何もせず、そのまま就寝

◆> 9時20分起床( 8時半からは圧迫感で寝れなくて、プレドニンのこと考えながらゴロゴロ )
明日19度まで、温度上がるみたいだし
プレドニンは、やめとくかな?(^^;?>今回、凄いだるかったし

◆> 17時38分
お昼寝して起きて☆
だいぶいい感じ☆
次回からは、寒暖差の時、発作薬でも苦しかったらプレドニン飲んどくです(^^;>ムリだわへう
明日から、少しあったかくなってくるせいか
だいぶいいです(^^;>私は秋と、寒暖差、冷気がかなりダメみたいです。
あとは普通に、タバコ、香水、弱ってるときはお酢を食べるのもダメです(^^;


★> 呼吸器内科、次の通院メモ

> 4時間半で、アトロベント5回、サルタノール2回。悪化してる感じ。酸素は落ちなくなったけど、一時90%だったけど。でも笛音喘鳴がちょこちょこ増えて、痰が全然くれなくて苦しくてへばったこと。
救急外来行くかどうか迷ったときに、以前に先生に言われた「 呼吸器外来に来ようと思ったときに、プレドニン飲んでください 」と言われたの思いだして、夜飲んでいいのか判らなくて(^^;>我慢して朝に飲んだこと。

プレドニンはいつ飲んでいいのかと。
発作薬が効かないときは、どうすればいいのかの指示を、聞いてきます。

寒暖差(^^;>かなり弱いです


★> ダイエット日記

私が、生野菜だとガスがまたすぐに溜まって来て(^^;>苦しいので
母だけサラダ多継続で
私は母とプチトマトを6個ずつくらいに分けて食べることにしました(笑

野菜をかなり食べてたせいか、ごはんとかの糖質がなぜか、だいぶ食べなくてもおなかいっぱいになってくるようになりました☆

◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇

☆ 4月 頓服で補充してもらった薬 ☆
★> コカール錠200mg・・・1回2錠・・・20回分
★> アストフィリン配合錠・・・1回2錠・・・20回分

◆> 処方箋・・・4月分

★> シングレアOD錠100mg・・・就寝時・・・1錠・・・28日分
★> ネキシウムカプセル20mg・・・就寝時・・・1カプセル・・・28日分
★> ムコダイン錠500mg・・・朝昼夕・・・1錠ずつ・・・28日分
★> シムビコート・・・朝夜・・・4吸入ずつ・・・4キット
★> ガスコン錠40mg・・・朝昼夕・・・1錠ずつ・・・28日分
★> ミヤBM錠・・・朝昼夕・・・1錠ずつ・・・28日分
★> オルメテックOD錠10mg・・・朝・・・1錠・・・28日分
★> ラックビー錠・・・朝昼夕・・・1錠ずつ・・・28日分
★> レスタミンコーワ錠10mg・・・1回1錠・・・発作が起こったとき・・・20回分
★> アトロベントエロゾル・・・2瓶
★> サルタノールインヘラー・・・2瓶
★> ザイザル錠5mg・・・1回1錠・・・就寝前・・・28日分

頓服( 家に置いてある薬 )
◆> アトロベントエロゾル・・・発作時・・・2吸入( 1日上限 6回、12吸入まで )
◆> サルタノールインヘラー100ug・・・発作時・・・2吸入( 1日上限 4回、8吸入まで)
◆> プレドニンゾロン錠「タケダ」5mg・・・・1回2錠・・・発作が起こったとき・・・10錠
◆> コカール錠200mg・・・頓服・・・1回2錠・・・20回分
◆> ネブライザー用の薬と食塩水・・・80回分くらい?
◆> アストフィリン配合・・・1回2錠・・・2週間分くらい
◆> カルバゾクロムスルホン酸ナトリウム錠30mg・・・1回1錠・・・朝昼夕・・・10日分
◆> トランサミン錠250mg・・・1回1錠・・・朝昼夕・・・10日分


◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇

★> 2018年1月から〜7月まで・・・ヌーカラ注射

★> 2018年8月から・・・ファセンラ注射


高額医療費で、区役所に申請に行くと
◆> 8万数千円以上の支払いが・・・月1回以上だと・・・毎月の医療費の負担が8万4000円くらいになります。

金額忘れてしまったんですが(^^;
◆> ヌーカラ( 17万円 )だと、高額医療費が・・・8万4000円の支払いになって
◆> ファセンラ( 35万円 )に変えたら、高額医療費が・・・4万4000円くらいになりました。

細かい数字忘れてしまったので(^^;>問い合わせてみてください。

◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇

★> ダイエット 記事 関連 ★<

★> ミネストローネ

昼2皿
夕方500mlスープジャー具沢山☆

週に3~4回☆
お菓子は、かなり控える☆
でも、少しならOK☆


◆> カーチャン
★> 2019年2月・・・70キロ
★> 2019年3月7日・・・65キロ
★> 2019年4月3日・・・67キロ

◆> 私
★> 2019年2月・・・115キロ
★> 2019年3月7日・・・111キロ
★> 2019年4月3日・・・110キロ


◆> 医療保険 ~ 入るための条件
★> 115キロの体重を、80キロまで落とすこと

喘息&入院してたのとで、入れる保険が母と同じ保険しかなくて
入院から1年後に入れるから、2019年8月以降に来てくれとのことで。
毎月オプション無しのコースで1万5千円弱だったので、全労済の保険2つ解約してと思ってたら。
火災保険の支払いの時に、「 うちでも入れますよ 」みたいなことを言われ、
しかも、色々オプション付けて8大疾病までつけて70歳までの払い込みで以降は払い込み無しで保険がそのまま使えるコースで月9800円だったので、審査受けたら、、、(@ ̄□ ̄@;)!!マジかー。

★> 喘息・・・ガン保険だけは入れない
★> 大腸ポリープ・・・問題なし
★★★> 体重・・・IBM。身長154cm、80キロ以下にしないと・・・保険に入れないことが判明!!(@ ̄□ ̄@;)!!

マジかー(@ ̄□ ̄@;)!!体重で保留になるとは思ってなかったでち。

医療保険に入るために☆(`・ω・´)ゞカーチャンと☆ダイエット開始でち!!☆

医療保険が入れたら、全労済のガン保険は解約しないで、死亡保険の方は解約するつもりです☆


★> 2018年7月( サーモプラスティ治療 3回目の入院 )
体重・・・100キロだった気がする☆(*ノωノ)歩けなかったから、食べちゃったのでち☆
誰にでも、よくある風景の☆(`・ω・´)ゞ一コマでちた☆ダイエット開始でち☆

1年間ほぼ歩けなかったので、一気に30キロ近く増えたったです(^^;>体重、、、食べることしか楽しみないんだもん
食べてる最中も、息ハアハアで、発作がずっと止まらない状態でいへう(笑


★> ムンたん(・ω・)b~☆2月19日~21日まで合同更新☆('A`)ダイエットのビッグウェーブ来た
2019-02-19 08:30:53
https://ameblo.jp/kakokakonikkis/entry-12441216461.html
★★★> 医療保険に入ろうとしたら・・・

★> 喘息
★> 大腸ポリープ
★★★> 体重

喘息と、大腸ポリープでも保険入れたんだけど(^^;


◆◇◆◇◆◇◆◇◆◇

★> そのほかの治療
高用量の吸入ステロイド薬や複数の薬剤を併用しても症状が安定しない、重症のぜん息患者さんを対象とした新しい治療法が登場しています。
https://www.erca.go.jp/yobou/zensoku/basic/adult/knowledge/cure.html#cure_fa
> 抗IgE抗体(オマリズマブ製剤 商品名:ゾレア®)
> 抗IL-5抗体(メポリズマブ製剤 商品名:ヌーカラ®)
★★> 抗IL-5受容体抗体(ベンラリズマブ製剤 商品名:ファセンラ®)
好酸球を活性化させるIL-5が、好酸球の表面にあるIL-5受容体にくっつくのを妨げる薬です。さらに、ADCC活性(抗体依存性細胞傷害)で直接好酸球を除去します。これによって、ぜん息の症状を改善させて発作を減らします。
血液中の好酸球が高いほうが効果が高いとされています。
方法:
初回、4週後、8週後に皮下に注射し、以降、8週間隔で皮下に注射します。


> 発作の重症度判定 ([2]より改変)
http://www.kameda.com/pr/pulmonary_medicine/post_5.html
●SpO2での判定
 SpO2≧96%は小発作
 91<SpO2≦95は中発作
 SpO2≦90%は大発作
 SpO2≦90以下でチアノーゼ・意識障害・呼吸減弱を伴うものは重篤。


> 表2:喘息症状・発作強度の分類
http://www.fujitaiin.net/asthma/
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テーマ : 喘息とのお付き合い - ジャンル : 心と身体